Приказом Минздрава России от 07.09.2020 N 947н утвержден порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов.
Установлены правила организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, которые распространяются на медицинских работников, фармацевтические организации, фармацевтических работников, ТФОМС, страховые медицинские организации, операторов информационных систем, с использованием которых осуществляется ведение медицинской документации в форме электронных документов, пациентов, органы или организации, которым в соответствии с законодательством РФ может предоставляться доступ к медицинской документации, а также на медицинские организации в случае принятия ими решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов.
Определено, что ведение медицинской документации осуществляется в форме электронных документов без дублирования на бумажном носителе в случае отсутствия заявления пациента (его законного представителя), составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде и при условии выполнения определенных требований.
Предусмотрены особенности формирования и подписания электронного медицинского документа.
Утвержден порядок регистрации электронного документа в федеральном реестре электронных медицинских документов в ЕГИСЗ.
Установлены особенности хранения электронных медицинских документов и порядок выдачи документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных медицинских документов.
Кроме того, предусмотрена визуализация электронного медицинского документа. Образ электронного медицинского документа должен содержать:
а) наименование медицинской организации и ее адрес в пределах места нахождения;
б) персональные данные гражданина, являющегося получателем медицинской услуги, включая фамилию, имя, отчество (при наличии), пол, дату рождения, место жительства;
в) текст электронного медицинского документа;
г) дату составления электронного медицинского документа;
д) наименование должности лица (лиц), ответственного (ответственных) за формирование электронного медицинского документа;
е) сведения об электронной подписи, которой был подписан электронный медицинский документ (отметка об электронной подписи).